ระบบประกันสังคมภาคบังคับ

2024 ผู้เขียน: Howard Calhoun | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 10:42

ประกันคือชุดของมาตรการช่วยเหลือของรัฐบาลในการปกป้องผู้คนจากเหตุการณ์ที่มีลักษณะแตกต่างกัน อันเนื่องมาจากการที่บุคคลอาจสูญเสียโอกาสในการสร้างรายได้

มีกฎหมายเกี่ยวกับการประกันสังคมภาคบังคับจำนวนหนึ่ง ซึ่งเน้นที่การค้ำประกันทางกฎหมายและการเงินเมื่อคนทั่วไปประสบกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในชีวิต:

• เขาบ่อนทำลายสุขภาพ จำเป็นต้องรักษา
• ได้รับสถานะคนพิการ
• สถานการณ์การลดลงหรือการว่างงาน
• สูญเสียคนหาเลี้ยงครอบครัว

ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้เอาประกันภัยชาวรัสเซียมีสิทธิได้รับการชดเชยความเสียหายที่เกิดจากผลกระทบด้านลบ เมื่อเกิดเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย เงินจำนวนหนึ่งจะจ่ายให้กับพลเมือง

FZ "ในการประกันสังคมภาคบังคับ" กำหนดรากฐานทางกฎหมายและเศรษฐกิจของระบบนี้ในสหพันธรัฐรัสเซียบนพื้นฐานบังคับ เขากำหนดกฎทั่วไปสำหรับการทำงานของกองทุนที่จัดตั้งขึ้น

แนวคิด

ระบบประกันสังคมในรัสเซียเป็นชุดของบรรทัดฐาน การค้ำประกัน และสถาบันต่างๆ ที่มีกิจกรรมเพื่อประกันการคุ้มครองภาคบังคับของผู้มีรายได้น้อยและผู้ทุพพลภาพ

ระบบนี้เป็นแกนหลักของนโยบายสังคมของประเทศ อย่างไรก็ตาม มันยังคงความเป็นอิสระทางการเงินและไม่ได้เป็นองค์ประกอบของขอบเขตทางเศรษฐกิจของรัฐ ระบบนี้รวมข้อบังคับจำนวนหนึ่งที่ควบคุมการกระจายเงินในส่วนต่างๆ ของประชากรวัยทำงาน

โครงสร้างรวมถึงการประกันสังคมภาคบังคับและประกันภาคสมัครใจ

บริษัทนอกงบประมาณจำนวนหนึ่งที่ใช้นโยบายเทศบาลในด้านสังคมกำลังทำงานในทิศทางนี้ องค์กรหลักคือกองทุนประกันสังคม (FSS) มีสถานะพิเศษและระบบเองถือได้ว่าเป็นชุดของวิธีการประกันความเสี่ยงของความพิการและรายได้ต่อเดือนซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ขาดไม่ได้ของอุตสาหกรรมประกันภัย

ระบบปัจจุบันยังสามารถถูกมองว่าเป็นส่วนหนึ่งของนโยบายของรัฐบาลเกี่ยวกับการประกันอาสาสมัครและการป้องกันเฉพาะของพวกเขาต่อความเสี่ยงทางการเงินสาธารณะที่มีอยู่

ประวัติการพัฒนาระบบ

ประกันสังคมเปิดตัวครั้งแรกในรัสเซียในปี 1912 รวมเฉพาะการลาป่วยและประกันสุขภาพอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับพนักงานของบริษัทผู้ผลิตเท่านั้น

ในสหภาพโซเวียต รัฐบาลรับผิดชอบกิจกรรมด้านแรงงานในด้านนี้ ตั้งแต่ปี 1933 งานในทิศทางนี้ดำเนินการโดยสหภาพแรงงานและกองทุนที่จัดตั้งขึ้นเป็นพิเศษ

ครั้งนี้เป็นจุดเริ่มต้นของการจัดตั้งองค์กรกองทุนแห่งแรกในบริเวณนี้ มันได้กลายเป็นสถาบันที่ไม่ใช่งบประมาณที่มีเอกลักษณ์ จนกระทั่งการล่มสลายของสหภาพแรงงานในปี 1990 การโอนทางสังคมทั้งหมดได้ดำเนินการผ่านกองทุน

ในช่วงเปเรสทรอยก้า ระบบประกันสังคมได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญและได้รับรูปแบบยุโรปตะวันตกตามปกติ เป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของประเทศที่ FIU และ FSS ถูกสร้างขึ้น

ในขณะนั้นระบบการรักษาพยาบาลอยู่ในสภาวะที่น่าเศร้าและอัตราการว่างงานก็สูงอย่างมาก สิ่งนี้กลายเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการยอมรับกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการจ้างงานของประชากรของประเทศและการประกันสุขภาพของประชาชนในปี 2534 อย่างไรก็ตาม การดำเนินการของพวกเขาเริ่มต้นขึ้นในปี 1992

ด้วยเหตุนี้ กองทุนการจ้างงานและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ (ที่มีหน่วยงานระดับชาติและดินแดน) จึงถูกจัดตั้งขึ้น

ตั้งแต่ต้นปี 2000 กองทุนการจ้างงานได้ถูกยกเลิก ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือความไม่ได้ผลในการแก้ไขงานที่รัฐกำหนดไว้ต่อหน้าเขา หมดยุคการว่างงานอย่างสมบูรณ์แล้ว ความจำเป็นในการรักษาโครงสร้างดังกล่าวจึงหายไป

สิทธิของคนไม่ทำงานไม่ถูกละเลย การชำระเงินทั้งหมดที่พวกเขามีสิทธิได้รับนั้นทำมาจากงบประมาณของรัฐทั่วไป ความยากลำบากของการว่างงานได้รับการยอมรับจากรัฐ รัฐก็ตัดสินใจเหมือนเดิมโดยออกค่าใช้จ่ายเอง

ประกันอุบัติเหตุสังคม พ.ศ. 2543 ปัจจุบันผลิตผ่าน FSS และเป็นเครื่องมือหลักในการปกป้องผู้อยู่อาศัยในประเทศของเราโดยรัฐ

หัวเรื่อง

วิชาประกันคือ:

• ผู้เอาประกันภัย: บุคคลใดก็ตามที่ทำงานตามกฎข้อบังคับด้านแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย;
• ประกัน: บริษัทที่ให้บริการแก่บุคคลทั่วไป;
• ประกัน: กองทุนรัสเซีย

ใครทำประกันได้บ้าง

ระบบประกันสังคมภาคบังคับมีหลายกลุ่ม ซึ่งรวมถึงผู้ที่สูญเสียสุขภาพกาย การเงิน ธุรกิจ และอื่นๆ

รวมถึง:

• ผู้ที่ทำงานในสถาบันเทศบาลและดำรงตำแหน่งราชการ
• สมาชิกและหัวหน้าสหกรณ์อุตสาหกรรมที่รับผิดชอบการพัฒนาบริษัท
• พนักงานคริสตจักร;
• ถูกตัดสินว่ามีความผิดแต่ถูกจ้างมา;
• ไร้สัญชาติ;
• IP;
• ผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานภายใต้สัญญาจ้าง

จำแนกระบบตามวัตถุประสงค์

สามารถจัดระบบประกันสังคมตามวัตถุประสงค์ในรูปแบบต่อไปนี้:

• คลอดบุตร;
• ทุพพลภาพชั่วคราว (เจ็บป่วย);
• ประกันอุบัติเหตุสังคมภาคบังคับสำหรับการผลิตและโรคจากการทำงาน
• การเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัยหรือสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยกว่า
• ค่ารักษาพยาบาล;
• เกษียณ

อวัยวะของระบบ

เนื่องจากเป็นสากล พื้นที่ความรับผิดชอบภายในกรอบงานจึงถูกกระจายไปตามโครงสร้างต่างๆ ที่ช่วยเหลือประชาชนในกรณีที่เกิดสถานการณ์การประกันภัยประเภทต่างๆ

หน่วยงานประกันสังคมมีดังนี้

อวัยวะ	ลักษณะเฉพาะ
FSS	เจ็บป่วย ประกันสังคม ประกันสังคม คลอดบุตร
FIU	เงินบำเหน็จบำนาญ ช่วยเหลือคนประเภทสังคมพิเศษ ทุนแม่
HIF	การรักษา การบำบัด การจัดหายา

แต่ละหน่วยงานจะถูกแบ่งออกเป็นสาขาตามอาณาเขตเพื่อความสะดวกในการทำงานกับผู้เอาประกันภัย

พื้นฐานการจัดการระบบ

ในรัสเซียมีกองทุนสามแห่งที่จัดการระบบในระดับเทศบาล กองทุนบำเหน็จบำนาญ (PF) กองทุนประกันสังคม (FSS) และกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ (FOMS) เป็นศูนย์เดียวในระบบการคุ้มครองทางสังคมที่ประสานงานและควบคุมกิจกรรมของหน่วยงานในอาณาเขต

แน่นอน ระบบนี้รวมศูนย์ การจัดการแต่ละกองทุนก่อตั้งขึ้นจากด้านบนและควบคุมโดยประธานาธิบดีแห่งสหพันธรัฐรัสเซียและหน่วยงานนิติบัญญัติหลักของประเทศ เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของนโยบายทางสังคมของรัฐของเรา

ระบบมีอักขระสามระดับ:

1. กองทุนรัฐบาลทั่วไป
2. สำนักงานอาณาเขตของบริษัทกลาง
3. กองทุนบริหาร

การมีอยู่ของชิ้นส่วนเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่างานเทศบาลในด้านการคุ้มครองทางสังคมของผู้อยู่อาศัยทั้งหมดในรัฐมีประสิทธิผล

การควบคุมในแต่ละระดับมีความคล้ายคลึงกัน แต่บุคคลที่รับผิดชอบในการดำเนินการตามวัตถุประสงค์ทางสังคมและการเมืองที่สำคัญนั้นแตกต่างกัน

ให้ทุนกับระบบ

สถาบันเสริมงบประมาณไม่ได้ขึ้นอยู่กับงบประมาณของรัฐและความสำเร็จของผู้บริหารระดับสูงในการดำเนินการให้สำเร็จ เป้าหมายหลักในการสร้างความมั่นใจในอิสรภาพทางการเงินคือการให้หลักประกันและความยุติธรรมทางสังคมในสังคม เพื่อให้แน่ใจว่ามีการแจกจ่ายเงินทุนระหว่างคนในวัยทำงานประเภทต่างๆ

กองทุนก่อตั้งโดย: การบริจาค; การจัดสรรทางเศรษฐกิจ การชำระภาษี การจ่ายเงินของนายจ้าง

ประกันภาคสมัครใจเป็นส่วนหนึ่งของระบบประกันสังคม อย่างไรก็ตาม การจัดสรรเงินทุนสำหรับการจัดหาเงินทุนนั้นเป็นรายบุคคลเสมอ ผู้ที่สนใจป้องกันความเสี่ยงที่มีอยู่สามารถเป็นผู้ประกันตน

บทบาทของผู้ถือกรมธรรม์

ผู้ถือกรมธรรม์เป็นหลักระบบประกันสังคม กองทุนได้รับการจัดตั้งขึ้นในระดับสูงสุดโดยค่าใช้จ่ายในการหักของเขาและเป็นผู้ค้ำประกันของรัฐในการปฏิบัติตามสิทธิที่ได้รับอนุมัติจากกฎหมาย อยู่ในระดับต่างๆ ในระบบ ผู้ถือกรมธรรม์ในระดับภูมิภาคในระบบประกันภาคบังคับมักจะเป็นนายจ้าง เขาต้องชำระเงินตรงเวลาและเต็มจำนวน ผู้เอาประกันภัยประเภทนี้จะต้องรวบรวมและนำเสนอข้อมูลสถิติเกี่ยวกับการปฏิบัติตามภาระหน้าที่ของตนที่มีต่อประเทศและพนักงาน อย่างไรก็ตาม เงินประกันของนายจ้างต้องไม่กระทบต่อรายได้ของลูกจ้างในทางใดทางหนึ่ง ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือจำนวนรายได้ในแต่ละเดือน ผู้ถือกรมธรรม์ไม่สามารถเก็บค่าประกันภาคบังคับจากเงินเดือนของพนักงานได้ แต่ในเรื่องนี้ เขาสามารถปรับเงินเดือนได้

การจัดระเบียบระบบการเงิน

งบประมาณของกองทุนจะถูกสร้างขึ้นโดยไม่คำนึงถึงยอดคงเหลือประจำปีของประเทศ เงินทุนของบริษัทนอกงบประมาณไม่สามารถถอนออกได้ กองทุนมีการจัดหาเงินทุนที่จำเป็นตามอัตราภาษีที่กำหนด เกือบทุกแห่งขึ้นอยู่กับค่าสัมประสิทธิ์ความน่าจะเป็นของการเกิดความเสี่ยงของผู้เอาประกันภัย

เงินที่รวบรวมได้ถูกใช้ไปเพื่อวัตถุประสงค์ที่กำหนดโดยงบประมาณประจำปีขององค์กร

รัฐบาลค้ำประกันเสถียรภาพระบบการเงินของประกันสังคมภาคบังคับ ในกรณีที่ขาดเงินทุน งบประมาณของบริษัทจะถูกเสริมด้วยเงินจากงบประมาณของรัฐ

ในระบบประกันภาคสมัครใจ การค้ำประกันนั้นง่ายเลขที่

ระบบประกันสังคม: โครงสร้าง

ระบบประกันสังคมในรัสเซียประกอบด้วย: ประกันสังคมภาคบังคับสำหรับกรณีประเภทต่างๆ และประกันภาคสมัครใจ

ประกันรัฐภาคบังคับสำหรับกองทุนนอกงบประมาณสามกองทุน รูปแบบหลักของงานประกันภัยในบริเวณนี้คือ:

• ประกันทุพพลภาพชั่วคราวและทุพพลภาพในการคลอดบุตร
• บังคับประกันสังคมในที่ทำงาน;
• CMI;
• OPS.

ระบบการเงินประกันสังคมเป็นส่วนหนึ่งของ "ต้นเงิน" ของประเทศ การทำประกันสังคมภาคบังคับเป็นค่าใช้จ่ายของกองทุนที่สะสมอยู่ในงบประมาณของทุกระดับเช่นเดียวกับค่าใช้จ่ายของกองทุนทรัสต์

ความช่วยเหลือด้านงบประมาณมีให้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถปกป้องสิทธิ์ของตนโดยปราศจากรัฐเท่านั้น

FSS

กองทุนประกันสังคมเป็นกองทุนเทศบาลที่ให้เงินนอกงบประมาณกับกองทุนที่จัดทำประกันภาคบังคับสำหรับผู้อยู่อาศัยในรัสเซีย

งานหลัก:

1. มาตรการช่วยเหลือกรณีทุพพลภาพชั่วคราว เจ็บป่วย ตั้งครรภ์ และลาคลอด
2. กองทุนให้เงินที่จำเป็นสำหรับการลาประกันสังคมภาคบังคับสำหรับโรคจากการทำงาน, การฝังศพทางสังคม, สูติบัตร, ผลประโยชน์ทั้งหมดที่ให้ไว้ผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับการเป็นแม่ (จ่ายครั้งเดียวสำหรับการจดทะเบียนก่อนกำหนด, สำหรับการคลอดบุตร, ผลประโยชน์รายเดือนสำหรับทารก)
3. การจัดสรรเงินทุนสำหรับการรักษาในสถานพยาบาลและรีสอร์ทให้กับบุคคลในประเภทสิทธิพิเศษ
4. ประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุและการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติหน้าที่ราชการ จ่ายครั้งเดียวและต่อเนื่อง ค่ารักษาพยาบาลคืน และมาตรการป้องกันการบาดเจ็บจากการทำงาน
5. มอบขาเทียมและอุปกรณ์ทางเทคนิคที่จำเป็นในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการ

การจัดทำประกันสังคมภาคบังคับในกรณีทุพพลภาพและเกี่ยวข้องกับการเป็นแม่ เป็นชุดของมาตรการที่จะให้เงินชดเชยแก่พลเมืองของประเทศในกรณีที่เกิดสถานการณ์ประกัน

FIU

PF RF เป็นสถาบันเทศบาลนอกงบประมาณที่จัดการกองทุนของระบบบำเหน็จบำนาญ ซึ่งควบคุมการปฏิบัติตามสิทธิของประชาชนในการรับเงินบำนาญและจ่ายให้

สถาบันระบบประกันภาคบังคับแห่งนี้ ซึ่งเป็นหน่วยงานในเขตเทศบาลที่ใหญ่ที่สุดแห่งแรกในรัสเซีย มีหน้าที่รับผิดชอบในส่วนแบ่ง GDP ที่สำคัญ

สาขางาน:

• การคำนวณ นัดหมาย และจ่ายเงินบำนาญ
• การลงทะเบียนและการออกใบรับรองเพื่อรับทุนการคลอดบุตร
• การชำระกองทุนการคลอดบุตร;
• ทำงานกับบริษัทประกัน: ผู้ที่จ่ายเบี้ยประกันให้กับกองทุนบำเหน็จบำนาญแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย (นายจ้าง ผู้ประกอบการรายบุคคล และอื่นๆ);
• มอบหมายให้ช่วยเหลือเพิ่มเติมแก่ผู้รับบำนาญที่มีเงินบำนาญน้อยกว่ายังชีพขั้นต่ำ

HIF

กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกองทุนเทศบาลนอกงบประมาณที่ให้การประกันสุขภาพสำหรับชาวรัสเซียและพลเมืองต่างชาติหลายประเภทที่อยู่ในประเทศของเรา

มูลค่ากองทุนแสดงตามหน้าที่:

• ควบคุมการนำเงินของระบบ CHI ไปใช้อย่างสมเหตุสมผล
• การจัดสรรเงินทุนสำหรับโปรแกรม CHI
• ให้การสนับสนุนกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขต

MHIF มีสำนักงานในพื้นที่ 88 แห่งที่รับผิดชอบการเคลมประกันในภูมิภาคส่วนใหญ่

เบี้ยประกันภัยคำนวณอย่างไร

การคำนวณเงินสมทบประกันสังคมภาคบังคับสำหรับการชำระเงินหลักและถาวรนั้นทำโดยฝ่ายบัญชีของบริษัท ประกอบด้วยส่วนคงที่ของอัตราการประกันและส่วนแบ่งผันแปรที่ผู้เอาประกันภัยจ่ายให้กับผู้ประกันตน

อัตราดอกเบี้ยถูกกำหนดโดยบริษัทประกันและอาจเปลี่ยนแปลงจากขั้นต่ำไปสูงสุดขึ้นอยู่กับสถานะของเกณฑ์ความปลอดภัยแรงงาน

เมื่อคำนวณเบี้ยประกันสำหรับการประกันสังคมภาคบังคับ จำนวนเงินที่หักโดยผู้เอาประกันภัยจะถูกนำมาเป็นฐาน อัตราค่าประกันถูกกำหนดและควบคุมโดยข้อบังคับของรัสเซียขึ้นอยู่กับประเภทของงานทางการเงิน

SPs ผู้ประกอบวิชาชีพเอกชนที่มีใบอนุญาตจ่ายเงินเป็นรายบุคคลตามรายได้

จำนวนการสนับสนุนทางสังคมสำหรับผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียขึ้นอยู่กับสถานะของบริษัทโดยตรง ในที่พวกเขาทำงานตั้งแต่ทัศนคติของนายจ้างไปจนถึงพนักงาน บรรยากาศภายในและความห่วงใยในการจัดการลูกน้องในรูปแบบของการทำประกันเป็นตัวบ่งชี้ที่สดใสสำหรับบริษัท

สรุป

ประกันสังคมคือหลักประกันความมั่นคงของพลเมือง ในสถานการณ์ที่นำไปสู่การว่างงาน

เงื่อนไขพื้นฐานสำหรับการมีอยู่ของระบบคือการหักการชำระเงินอย่างต่อเนื่องโดยองค์กรต่างๆ หลีกเลี่ยงการโอนเงินเข้ากองทุน แม้ว่าจะไม่ได้ทำให้พลเมืองทั่วไปขาดโอกาสในการใช้วิธีการทางเศรษฐกิจในกรณีที่เกิดสถานการณ์ที่ยากลำบาก แต่ลดงบประมาณของประเทศซึ่งส่งผลเสียต่อเศรษฐกิจ การไม่จ่ายเงินสมทบตามกฎหมายถือเป็นอาชญากรรมในสหพันธรัฐรัสเซีย